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Devis en ligne "SMO" (étape 1/4)

Composez en quelques clics votre formule « personnelle », en choisissant pour chaque famille de prestations, le niveau de remboursement désiré !

1 - vous complétez la tranche d’âge du (ou des) assuré(s).
2 - selon votre besoin, vous choisissez la (ou les) familles de prestations et le niveau de remboursement,
prestations médicales
prestations médico-chirurgicales
primes et participations
3 - votre cotisation s’affiche automatiquement au gré de vos choix de familles et de niveau de remboursement. Votre choix est définitif ? cliquez sur SUITE pour compléter votre souscription.
TRANCHE D'AGE
 Tranche d'âge Assuré1* :
 Tranche d'âge Assuré2 :
FORMULE
 GARANTIE CHOISIE* : Prestations Médicales M1 M4 M7
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Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M1
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 30 % 100 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 30 % 100 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 40 % 100 %
Non prises en charge par la C.M. - - -
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 40 % 100 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 5,00 € 5,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 150,00 € 150,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - - -
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - 15,25 € 15,25 €
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M4
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 70 % 140 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 70 % 140 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 70 % 130 %
Non prises en charge par la C.M. - 70 % FR 70 % FR
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 70 % 130 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 10,00 € 10,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 200,00 € 200,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - - -
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - 23,00 € 23,00 €
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M7
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 110 % 180 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 110 % 180 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 110 % 170 %
Non prises en charge par la C.M. - 100 % FR 100 % FR
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 110 % 170 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 15,00 € 15,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 250,00 € 250,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - 20,00 € 20,00 €
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - 30,50 € 30,50 €
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
 GARANTIE CHOISIE* : Prestations Médico-Chirurgicales M2 M5 M8
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Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M2
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES Mutuelle Total
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 30 % 100 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 30 % 130 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 60 % 130 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - 130 % 130 %
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 30 % 130 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - - -
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 35 % 100%
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 61,00 € 61,00 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 61,00 € 61,00 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 61,00 € 61,00 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 35 % 100 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - 230,00 € 230,00 €
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - 46,00 € 46,00 €
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - 165,00 € 165,00 €
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 30 % 100 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 30 % 100 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 30 % 100 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 30 % 100 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 70 jours par an
Forfait journalier - 14,00 € 14,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 10,00 € 10,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - 31,25 % 31,25 %
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - 31,25 % 31,25 %
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - 31,25 % 31,25 %
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - - -
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - - -
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - -
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 15,25 €
Scooter électrique (acquisition) - 165,00 €
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - 165,00 €
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - -
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M5
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES Mutuelle Total
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 30 % 100 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 70 % 170 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 100% 170 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - 170 % 170 %
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 70 % 170 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - 430,00 €(2) 430,00 €(2)
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 65 % 130%
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 122,00 € 122,00 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 122,00 € 122,00 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 122,00 € 122,00 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 65 % 130 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - 245,00 € 245,00 €
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - 76,50 € 76,50 €
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - 275,00 € 275,00 €
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 30 % 100 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 30 % 100 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 30 % 100 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 70 % 140 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 80 jours par an
Forfait journalier - 15,00 € 15,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 11,00 € 11,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - 35,25 % 35,25 %
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - 35,25 % 35,25 %
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - 35,25 % 35,25 %
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - 15,00 € 15,00 €
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - - -
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - 15,00 €
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 23,00 €
Scooter électrique (acquisition) - 275,00 €
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - 275,00 €
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - 150,00 €
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M8
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES Mutuelle Total
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 50 % 120 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 180 % 280 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 210 % 280 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - 280 % 280 %
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 180 % 280 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - 430,00 €(3) 430,00 €(3)
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 105 % 170 %
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 200,00 € 200,00 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 200,00 € 200,00 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 200,00 € 200,00 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 90 % 155 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - 260,00 € 260,00 €
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - 152,50 € 152,50 €
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - 500,00 € 500,00 €
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 50 % 120 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 125 % 195 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 50 % 120 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 110 % 180 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 90 jours par an
Forfait journalier - 16,00 € 16,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 12,00 € 12,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - 38,25 % 38,25 %
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - 38,25 % 38,25 %
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - 38,25 % 38,25 %
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - 38,25 € 38,25 €
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - 38,25 € 38,25 €
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - 30,50 €
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 30,50 €
Scooter électrique (acquisition) - 500,00 €
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - 500,00 €
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - 300,00 €
 GARANTIE CHOISIE* : Autres Primes et Participations M3 M6 M9
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Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M3
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS Mutuelle Total
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 76,50 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 76,50 €
Mariage (1 prime par foyer) (b) - 30,50 €
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b) - 61,00 €
Départ à la retraite (b) - 46,00 €
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - -
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b) - -
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b) - -
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations) - 10,00 €
Frais d'obsèques (b) - 305,00 €
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,70 €
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - -
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M6
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS Mutuelle Total
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 122,00 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 122,00 €
Mariage (1 prime par foyer) (b) - 61,00 €
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b) - 122,00 €
Départ à la retraite (b) - 61,00 €
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - 122,00 €
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b) - 76,50 €
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b) - 152,50 €
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations) - 15,00 €
Frais d'obsèques (b) - 610,00 €
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,70 €
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,52 €
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 M9
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS Mutuelle Total
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 152,50 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 152,50 €
Mariage (1 prime par foyer) (b) - 76,50 €
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b) - 183,00 €
Départ à la retraite (b) - 91,50 €
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - 122,00 €
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b) - 122,00 €
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b) - 183,00 €
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations) - 20,00 €
Frais d'obsèques (b) - 1220,00 €
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,70 €
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,52 €
COUT MENSUEL DE LA GARANTIE
(a) Prestation prise en charge par le fond social, n'intervient pas dans le calcul des cotisations.
(b) Prestation soumise à un délai de carence de 12 mois si non présentation à l'adhésion d'un certificat de radiation du précédent organisme daté de moins de 3 mois.
* Montant maximum par année civile : du 1er janvier au 31 décembre.

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