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Devis en ligne "FC Santé" (étape 1/4)

TRANCHE D'AGE
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FORMULE
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Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant sur la réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 CLASSIQUE
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 30 % 100 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 30 % 100 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 40 % 100 %
Non prises en charge par la C.M. - - -
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 40 % 100 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 5,00 € 5,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 150,00 € 150,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - - -
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - - -
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 30 % 100 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 25 % 125 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 30 % 100 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - - -
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 25 % 125 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - - -
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 35 % 100%
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 61,00 € 61,00 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 61,00 € 61,00 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 61,00 € 61,00 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 35 % 100 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - - -
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - - -
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - - -
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 30 % 100 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 30 % 100 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 30 % 100 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 30 % 100 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 70 jours par an
Forfait journalier - 14,00 € 14,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 10,00 € 10,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - - -
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - - -
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - - -
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - - -
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour, 30 J. par an)* - - -
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - - -
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - -
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 15,25 €
Scooter électrique (acquisition) - -
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - -
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - -
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 76,50 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 76,50 €
Mariage (1 prime par foyer) (b)** - -
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b)** - -
Départ à la retraite (b)** - -
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - -
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - -
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - -
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations)** - -
Frais d'obsèques (b) - -
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - -
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - -
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 MEDIANE
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 70 % 140 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 70 % 140 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 70 % 130 %
Non prises en charge par la C.M. - 70 % FR 70 % FR
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 70 % 130 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 10,00 € 10,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 200,00 € 200,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - - -
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - 23,00 € 23,00 €
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 30 % 100 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 95 % 195 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 125 % 195 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - 195 % 195 %
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 95 % 195 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - 430,00 €(2) 430,00 €(2)
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 90 % 155 %
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 152,50 € 152,50 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 152,50 € 152,50 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 152,50 € 152,50 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 65 % 130 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - 245,00 € 245,00 €
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - 76,50 € 76,50 €
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - 275,00 € 275,00 €
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 30 % 100 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 30 % 100 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 30 % 100 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 70 % 140 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 80 jours par an
Forfait journalier - 15,00 € 15,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 11,00 € 11,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - 35,25 € 35,25 €
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - 35,25 € 35,25 €
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - 35,25 € 35,25 €
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - 15,00 € 15,00 €
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour, 30 J. par an)* - - -
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - - -
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - 15,00 €
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 23,00 €
Scooter électrique (acquisition) - 275,00 €
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - 275,00 €
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - 150,00 €
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 122,00 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 122,00 €
Mariage (1 prime par foyer) (b)** - 61,00 €
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b)** - 122,00 €
Départ à la retraite (b)** - 61,00 €
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - 122,00 €
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - 76,50 €
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - 152,50 €
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations)** - 15,00 €
Frais d'obsèques (b) - 610,00 €
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,70 €
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,52 €
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 OPTIMALE
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 110 % 180 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 110 % 180 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 110 % 170 %
Non prises en charge par la C.M. - 100 % FR 100 % FR
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 110 % 170 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 15,00 € 15,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 250,00 € 250,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - 20,00 € 20,00 €
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - 30,50 € 30,50 €
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 50 % 120 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 205 % 305 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 235 % 305 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - 305 % 305 %
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 205 % 305 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - 430,00 €(3) 430,00 €(3)
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 130 % 195 %
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 230,50 € 230,50 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 230,50 € 230,50 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 230,50 € 230,50 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 90 % 155 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - 260,00 € 260,00 €
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - 152,50 € 152,50 €
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - 500,00 € 500,00 €
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 50 % 120 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 125 % 195 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 50 % 120 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 110 % 180 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 90 jours par an
Forfait journalier - 16,00 € 16,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 12,00 € 12,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - 38,25 € 38,25 €
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - 38,25 € 38,25 €
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - 38,25 € 38,25 €
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - 38,25 € 38,25 €
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour, 30 J. par an)* - - -
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - 38,25 € 38,25 €
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - 30,50 €
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 30,50 €
Scooter électrique (acquisition) - 500,00 €
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - 500,00 €
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - 300,00 €
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 152,50 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 152,50 €
Mariage (1 prime par foyer) (b)** - 76,50 €
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b)** - 183,00 €
Départ à la retraite (b)** - 91,50 €
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - 122,00 €
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - 122,00 €
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - 183,00 €
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations)** - 20,00 €
Frais d'obsèques (b) - 1220,00 €
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,70 €
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,52 €
Délivrées dans les limites imposées par les dispositions de la loi du 13 août 2004 portant réforme de l’Assurance Maladie Caisse
Maladie		 OPTIMALE PLUS
PRESTATIONS MÉDICALES Mutuelle Total
> Consultations, visites, indemnités de déplacement et majorations
Généraliste 70 % 150 % 220 %
Spécialiste (40 consultations de neuropsychiatre maximum par an)* 70 % 150 % 220 %
> Pharmacie
Vignette orange 15 % 85 % 100 %
Vignette bleue 35 % 65 % 100 %
Vignette blanche 65 % 35 % 100 %
> Analyses
Prises en charge par la C.M. (dont dépistage hépatite B) 60 % 130 % 190 %
Non prises en charge par la C.M. - 100 % FR 100 % FR
> Auxiliaires médicaux et indemnités de déplacement (dont bilan du langage) 60 % 130 % 190 %
+ Traitement pédicural pris en charge par la C.M. (par traitement, limité à 4 par année civile) - 15,00 € 15,00 €
> Actes hors nomenclature
Actes de psychomotricitéC.M. (sur prescription médicale)* - 250,00 € 250,00 €
Bilan diététique réalisé par un diététicien D.E. (sur prescription médicale)* - 20,00 € 20,00 €
Ostéopathie ou chiropraxie ou étiopathie ou acupuncture (par séance, 40 séances maximum par année civile) - 30,50 € 30,50 €
> Soins à l'étranger (sur remboursement de la C.M.) variable 25 % variable
PRESTATIONS MÉDICO-CHIRURGICALES
> Dentaire
Soins dentaires et actes dentaires (dont le détartrage et le scellement des sillons) 70 % 50 % 120 %
Orthodontie enfants âgés de moins de 16 ans 100 % 290 % 390 %
Prothèses dentaires (plafond annuel 1600 €)* (accord préalable Mutuelle sur devis)
Accepté par la C.M. 70 % 320 % 290 %
Non prises en charge médicalement par la C.M. - 370 % 370 %
Prises en charge à 100 % par la C.M. 100 % 290 % 290 %
Implantologie (Nombre d'implants maximum par année civile)* - 530,00 €(3) 530,00 €(3)
> Optique
Monture, verres, lentilles de contact acceptées par la C.M. 65 % 200 % 265 %
+ Participation monture, verres ou kérato-chirurgie de la myopie* - 270,00 € 270,00 €
+ Participation lentilles de contact acceptées par la C.M.* - 270,00 € 270,00 €
Participation lentilles de contact refusées par la C.M.* - 270,00 € 270,00 €
> Prothèses et appareillages
Toutes prothèses et appareillages 65 % 105 % 170 %
+ Participation accoustique (acquisition, par appareil) - 260,00 € 260,00 €
+ Participation autres prothèses et appareillages(acquisition) - 152,50 € 152,50 €
+ Participation fauteuil roulant(acquisition) - 500,00 € 500,00 €
> Actes médicaux et chirurgicaux
Actes techniques médicaux et d'échographie (dont dépistage troubles de l'audition) 70 % 50 % 120 %
Actes de chirurgie et dépassement d'honoraires du chirurgien 70 % 160 % 230 %
Actes d'anesthésie et dépassement d'honoraires de l'anesthésiste 70 % 160 % 230 %
> Actes d'imagerie diagnostique (dont ostéodensitométrie accepté par la C.M.) 70 % 130 % 200 %
> Hospitalistions
Forfait journalier (quelle que soit la nature de l'hospitalisation)* - 90 jours par an
Forfait journalier - 16,00 € 16,00 €
Forfait journalier en service de psychiatrie - 12,00 € 12,00 €
> Chirurgie
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour) - 47,75 € 47,75 €
Lit d'accompagnant adulte(par jour, 15 J. par an)* - - -
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour) - 47,75 € 47,75 €
> Médecine, convalescence, réadaptation
Séjour 80 % 20 % 100 %
Chambre particulière (par jour, 30 J. par an)* - 45,75 € 45,75 €
Lit d'accompagnant enfant âgé de moins de 12 ans(par jour, 30 J. par an)* - 45,75 € 45,75 €
> Maternité (lors de l'accouchement)
Chambre particulière (par jour, 7 J. par accouchement) - 45,75 € 45,75 €
> Frais de transport ou d'ambulance 65 % 35 % 100 %
> Autres frais non pris en charge par la C.M.
Participation de l'assuré - 18,00 €
Médicaments, homéopathie, transport en VSL ou en taxi (prescrits médicalement)* - 30,50 €
Participation ostéodensitométrie (par examen)** - 30,50 €
Scooter électrique (acquisition) - 500,00 €
Téléagrandisseur ou loupe électronique (acquisition) - 500,00 €
Orthèse d'avancée mandibulaire (acquisition) - 300,00 €
AUTRES PRIMES ET PARTICIPATIONS
> Primes
Cure thermale acceptée par la C.M. : Soins thermaux 65 % 35 %
Cure thermale acceptée par la C.M. : Forfait surveillance 70 % 30 %
Prime cure thermale acceptée par la C.M. - 175,00 €
Cure de thalassothérapie (Séjour en métropole, 6 jours minimum) (b) - 175,00 €
Mariage (1 prime par foyer) (b)** - 85,00 €
Naissance, adoption plénière (par enfant et par foyer) (b)** - 200,00 €
Départ à la retraite (b)** - 105,00 €
Vacances enfant handicapé, centre spécialisé (1 prime par enfant inscrit)* (a)(b) - 122,00 €
Noces d'or, 50 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - 140,00 €
Noces de diamant, 60 ans de mariage (1 prime par foyer) (b)** - 210,00 €
> Participations
Vaccins (toutes vaccinations)** - 20,00 €
Frais d'obsèques (b) - 1400,00 €
Aide ménagère (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,70 €
Aide familiale (par heure, 30 heures par mois, par foyer) (a)(b) - 1,52 €
(a) Prestation prise en charge par le fond social, n'intervient pas dans le calcul des cotisations.
(b) Prestation soumise à un délai de carence de 3 mois si non présentation à l'adhésion d'un certificat de radiation du précédent organisme daté de moins de 3 mois.
* Montant maximum par année civile : du 1er janvier au 31 décembre. ** Ne sont pas déduits de la caution.
COUT MENSUEL DE LA GARANTIE
Cotisation : 0.00 €
Caution : 0.00 €
Cotisation mensuelle totale : 0.00 €